一、使用医保Tips

1、看病优先用医保。

2、付款优先用卡内余额。

3、医生开治疗方案，要求尽量走医保。

4、看病后尽量打发票，做到心中有数。

5、小病小灾，优先去社区医院，报销比例高，方便人少。

6、不太严重的伤病，不要用太高端的药或者材料，避免限价或超出医保范围。

二、医保报销注意

门诊报销

①门诊费用报销没有限额，超过起付线花费多少按比例报;

②医保是鼓励去小医院就诊，一级医院的报销比例会比三级医院的高;

③先扣除当期个人账户，才计算起付线，超过起付线扣除医保报销之后，个人自负部分可以使用历年账户金支付。

住院报销

①住院医疗的起付线以及个人自费部分是可以用历年账户金支付的

②上海住院医疗是不区别医院级别的，各级别医院享有相同的报销比例;

③上海医保规定报销的最高限额是61万，对于超过的限额，还可以再报销80%，而再报销额度是没有限制的。

城乡基本医疗报销规则：城乡基本医疗报销，不足在于老人们门诊费用的报销比例不高，特别是对三级医院，报销比例才50%。

三、上海医保类型

上海医保分为两类：

①职工医疗保险：上班族交的保险

②城乡居民医疗保险：有户籍或者非户籍学生交的保险

职工医保缴费标准

职工医保的缴费标准是基于自己的工资水平！

缴纳标准为：单位按工资的10%缴纳 ，个人按工资的2%缴纳！

上海职工医保是有个人账户的，会将个人缴纳的费用转入个人账户。且不同的年龄，政府会对个人账户按年进行补贴。

城乡居民医保缴费标准

2023年城乡居民医保的个人缴费标准：

70周岁以上人员的个人缴费标准每人每年545元60－69周岁人员的个人缴费标准每人每年715；超过18周岁、不满60周岁人员的个人缴费标准每人每年885元；中小学生和婴幼儿，个人缴费245元，大学生个人缴费245元。